Demenidazol, de eerste generatie antigene insectengeneesmiddelen, zorgt er door zijn lage prijs voor dat het op grote schaal wordt gebruikt bij veterinaire klinische diagnose en behandeling. Met het wijdverbreide gebruik van dit soort medicijnen en de relatief achtergebleven en vroegste generatie nitroimidazolen zal het probleem van medicijnresistentie bij de toepassing echter onvermijdelijk steeds prominenter worden.

01Anti-anaëroob effect

De brede toepassing ervan in de pluimveeproductie komt echter vooral tot uiting in anti-anaërobe bacteriën. In de afgelopen decennia is het op grote schaal gebruikt bij de behandeling van necrotische enteritis bij kippen, enterotoxisch syndroom en ontsteking van de eileiders. De gevoeligheid voor anaëroben wordt echter steeds erger. De reden is: in het verleden heeft het misbruik en het niet-standaard gebruik ervan jaar na jaar geleid tot een toenemende resistentie van een verscheidenheid aan anaërobe bacteriën, en de monitoring is nog steeds gaande. Om deze slechte ontwikkelingstrend te beteugelen heeft de bevoegde afdeling diergeneeskunde het ruim tien jaar geleden expliciet verboden: het mag alleen worden gebruikt bij het fokken en produceren van de meest gebruikte voedseldieren, en het kan alleen worden gebruikt in het fokken van vee en pluimvee, huisdieren en een aantal speciale non-food fokkerijen.

02Wetenschappelijke en redelijke compatibiliteit

Wat de verenigbaarheid van onredelijk gebruik van demenidazol betreft, mag het in de eerste plaats niet samen met methamfenicol, florfenicol en andere amidoalcohol-antibiotica worden gebruikt, omdat demenidazol beenmergdysplasie kan veroorzaken bij vee en pluimvee, en wanneer het samen met de bovengenoemde middelen wordt gebruikt. amido-alcoholantibiotica verhoogt het risico op bijwerkingen in het bloedsysteem.

Ten tweede mag het niet worden gebruikt met ethanol of preparaten die een grote hoeveelheid ethanol bevatten, omdat de combinatie van deze twee een disulfiramreactie zal veroorzaken en de zieke dieren bepaalde symptomen van neurologische aandoeningen kunnen hebben. Bovendien moet het gebruik van alcohol of medicijnen die een grote hoeveelheid alcohol bevatten binnen 7-10 dagen na het stoppen van het medicijn zoveel mogelijk worden verminderd.

Ten derde mag het, vooral voor de huisdiergeneeskundige industrie, niet worden gecombineerd met immunosuppressiva, omdat demenidazol anders het effect van mycofenolaatmofetil op het lichaam kan remmen. Ten tweede kan het niet worden gebruikt met orale anticoagulantia, die de anticoagulerende werking van orale anticoagulantia zoals warfarine zullen versterken, waardoor huisdieren een verhoogd risico op bloedingen hebben.

Tenslotte betreft het vooral de diergeneeskundige industrie. Ten eerste kan het niet worden gecombineerd met remmers van leverenzymen. Levergeneesmiddelenzymremmers zoals cimetidine kunnen bijvoorbeeld het metabolisme van metronidazol remmen. Bij combinatie is het noodzakelijk om de geneesmiddelconcentratie in het bloed te detecteren en de dosis onmiddellijk aan te passen. De tweede is dat het niet kan worden gebruikt met inductoren van leverenzymen. Wanneer gecombineerd met leverenzyminductoren zoals fenytoïne, zal het metabolisme van demenidazol worden versneld en zal de plasmaconcentratie worden verlaagd; Het metabolisme van fenytoïne en andere geneesmiddelenenzyminductoren in de lever werd vertraagd en de plasmaconcentratie was verhoogd.

03Het preparaat beïnvloedt het genezende effect

Omdat demenidazol zelf enigszins oplosbaar is in water en een tijdsafhankelijk antibioticum is, bepalen de geneesmiddeldefecten en farmacodynamische kenmerken ervan dat “het preparaat de werkzaamheid bepaalt”. Vaak zien we in de basisafdelingen dat de oplosbaarheid van premixproducten met dimenidazol bijzonder slecht is. Na toevoeging van een grote hoeveelheid water en volledig mengen zit er “een groot aantal onoplosbare stoffen” in het fijne zandmonster. Dit is niet echt de 'sofistie' van de fabrikant om het waterkwaliteitsprobleem te noemen, of ten onrechte te beweren dat de onoplosbare stoffen hulpstoffen en andere niet-medicamenteuze ingrediënten zijn.

Al dergelijke voorgemengde producten van dimenidazol zijn, naast goedkoper en goedkoper, verenigd "geen effect".

Daarom zou de meerderheid van de boeren en veterinaire drugsgebruikers aandacht moeten besteden aan de “hoogwaardige” producten met voldoende geneesmiddelgehalte en goede oplosbaarheid bij het selecteren van premixproducten met dimenidazol voor de behandeling van anaërobe ziekten in het spijsverteringskanaal of het voortplantingssysteem. Naast de selectie van geneesmiddelen is de meest kritische stap: in overeenstemming met de objectieve realiteit van toenemende resistentie tegen geneesmiddelen, moeten we goed werk leveren in de combinatie, synergie en synergetisch gebruik van resistentie tegen geneesmiddelen, om de “efficiëntie” van de medicamenteuze behandeling.